Skip to main content

Dr Kavitha – Consultant Ophthalmologist

Apakah kornea dan mengapa pemindahan kornea itu penting?

Tabiat buruk memakai kanta lekap yang perlu ditinggalkan

Mereka yang mengalami penyakit mata dan mempunyai kornea yang rosak teruk mungkin menjadi calon untuk pemindahan kornea. Ini adalah prosedur di mana kornea yang sakit atau cedera digantikan dengan tisu penderma yang sihat. Memahami sebanyak mungkin tentang pembedahan ini adalah penting sebelum memutuskan sama ada ingin meneruskannya atau tidak. Artikel ini akan menjelaskan asas-asas pemindahan kornea, termasuk petunjuk untuk pembedahan, pembedahan itu sendiri, serta risiko dan komplikasi yang mungkin berlaku. Kami juga akan memberikan tips hebat tentang bagaimana bersedia untuk pembedahan dan apa yang dijangka selepas pembedahan.

Apakah kornea?

Kornea ialah permukaan jernih berbentuk kubah yang menutupi bahagian depan mata dan membantu melindunginya daripada habuk, bakteria, dan partikel asing lain. Ia juga memainkan peranan penting dalam menumpukan cahaya, kerana ia membengkokkan atau membiaskan sinar cahaya yang masuk supaya menghasilkan imej yang jelas pada retina.

Kornea terdiri daripada beberapa lapisan, termasuk epitelium, stroma, dan endotelium. Lapisan epitelium ialah lapisan sel nipis di permukaan kornea yang membantu mengekalkannya lembap dan melindunginya daripada jangkitan. Stroma ialah lapisan paling tebal kornea dan terdiri daripada serat kolagen yang memberikan bentuk dan kekuatan kepada kornea. Endotelium ialah lapisan sel di permukaan dalam kornea yang membantu memompa cecair keluar dari stroma dan mengekalkannya sihat. Kesemua lapisan ini bersama-sama memastikan kornea kekal jelas dan membenarkan cahaya melalui supaya kita dapat melihat dengan jelas.

Pindah cornea

Pindah cornea ialah pembedahan untuk menggantikan cornea yang rosak atau sakit dengan tisu penderma yang sihat. Pindah cornea biasanya dilakukan apabila rawatan lain, seperti cermin mata, kanta lekap, ubat, atau pembedahan tidak dapat meredakan kerosakan cornea yang teruk. Penyakit mata yang dipanggil keratoconus adalah sebab paling biasa bagi pindah cornea. Keratoconus ialah keadaan progresif di mana bentuk bulat biasanya cornea anda menjadi nipis dan berbentuk kon. Bentuk kon ini mengalih cahaya semasa memasuki mata anda, menyebabkan penglihatan menjadi kabur.

Pembedahan ini juga dipanggil keratoplasti. Jenis pindah cornea yang berbeza mungkin dilakukan bergantung pada jumlah kerosakan pada cornea anda.

Semasa pemindahan ketebalan penuh, keseluruhan ketebalan kornea anda akan diganti. Dalam pemindahan separa ketebalan, hanya sebahagian kornea anda yang perlu diganti. Pemindahan jenis ini juga dipanggil keratoplasti lamelar. Beberapa cara boleh digunakan untuk melakukan pemindahan kornea, termasuk pembedahan tradisional dan teknik baru seperti Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) dan Descemet’s membrane endothelial keratoplasty (DMEK).
 
Semasa prosedur, pakar bedah akan membuang bahagian tengah kornea anda yang rosak dan menggantikannya dengan tisu penderma. Tisu sihat di sekelilingnya kemudian dijahit (dijahit) di tempatnya. Selepas pembedahan, anda mungkin akan mengalami sedikit ketidakselesaan dan mungkin perlu mengambil ubat untuk melegakan sakit. Anda juga perlu menggunakan titisan mata antibiotik dan anti-radang untuk membantu mencegah jangkitan dan keradangan. Kebanyakan orang akan mengalami peningkatan penglihatan dalam beberapa bulan selepas pembedahan. Namun, mungkin mengambil masa sehingga setahun untuk penglihatan menjadi stabil.
 

Pembedahan pemindahan kornea biasanya mengambil masa satu hingga dua jam. Anda mungkin akan menginap di hospital selama dua hingga lima hari selepas pembedahan. Kebanyakan orang yang menjalani pemindahan kornea mengalami peningkatan penglihatan dalam beberapa bulan hingga setahun selepas pembedahan. Tetapi ada sesetengah orang yang mungkin mengambil masa lebih lama untuk mencapai penglihatan terbaik mereka selepas pemindahan. Dalam sesetengah kes, pembedahan tambahan mungkin diperlukan.

Pemindahan kornea biasanya berjaya dalam memperbaiki penglihatan dan boleh dilakukan pada satu atau kedua-dua mata. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana pembedahan, ada risiko komplikasi. Ini termasuk jangkitan, penolakan tisu penderma, dan pendarahan yang tidak terkawal.

 
Penolakan cangkok adalah salah satu masalah yang paling biasa dikaitkan dengan pembedahan pemindahan kornea. Penolakan cangkok berlaku apabila sistem imun pesakit mengenali tisu penderma sebagai benda asing dan cuba untuk memusnahkannya. Walaupun reaksi ini biasanya ringan dan boleh dirawat dengan ubat, ia kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti jangkitan atau glaukoma. Selain itu, terdapat risiko kecil kehilangan penglihatan yang serius atau kebutaan selepas pembedahan. Risiko lain yang dikaitkan dengan pembedahan pemindahan kornea termasuk pendarahan, jangkitan, dan kerosakan kepada tisu mata di sekelilingnya. Dengan penjagaan dan susulan yang betul, kebanyakan pesakit yang menjalani pembedahan pemindahan kornea mengalami hasil yang sangat baik dan memperoleh semula penglihatan normal.

Terima kasih kerana membaca!

Rujukan:

1. Tandon, R., Singh, R., Gupta, N., & Vanathi, M. (2019). Corneal transplantation in the modern era. Indian Journal of Medical Research, 150(1), 7. https://doi.org/10.4103/ijmr.ijmr_141_19

2. Tan, D. T., Dart, J. K., Holland, E. J., & Kinoshita, S. (2012). Corneal transplantation. The Lancet, 379(9827), 1749–1761. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(12)60437-1

Latest Posts